Что нужно знать о целиакии
Целиакия – аутоиммунное заболевание, которое вызвано употреблением в пищу глютен-содержащих зёрен. Типичное повреждение кишечника характеризуется гибелью всасывающих ворсинок тонкого кишечника, с полным выздоровлением при исключении из рациона питания глютена. Для выявления целиакии используется анализ на антитела к глютену, анализ мочи. Вы можете сделать анализ на общий анализ мочи в лабораториях Москвы, посетив, например, https://www.labquest.ru/sankt-peterburg/analizy-i-tseny/obshcheklinicheskie-issledovaniya/obshcheklinicheskoe-issledovanie-mochi/obshchiy-analiz-mochi-s-mikroskopiey-osadka/. Окончательный диагноз устанавливается при наличии атрофии тонкой кишки, выявленной при микроскопии.
Распространённость и причины
Целиакия встречается примерно у 1% людей. Заболевание развивается у генетически восприимчивых людей, которые в ответ на неизвестные факторы окружающей среды развивают иммунный ответ, который возникает при приёме внутрь глютена, особого белка клейковины. В настоящее время целиакия диагностируется, как правило, в зрелом возрасте и в основном у женщин.
Клинические проявления и осложнения
Симптомы заболевания различаются в зависимости от интенсивности и формы проявления.
Типичная форма, которая выявляется у маленьких детей, характеризуется атрофией слизистой тонкого кишечника и симптомами мальабсорбции. Из симптомов характерна хроническая диарея, вздутие, урчание в животе, плохой аппетит, задержка роста, анемия.
Атипичная целиакия наблюдается у детей и взрослых, признаки мальабсорбции отсутствуют. Жалобы со стороны кишечника могут не беспокоить или включать необычные симптомы, такие как рецидивирующая боль в животе, вздутие, тошнота, рвота, дефекты зубной эмали. Анемия является характерной особенностью. У больных может наблюдаться мигрень, бесплодие, нарушение функции печени, артрит и аутоиммунные заболевания.
Молчаливая, или бессимптомная, форма характеризуется семейным анамнезом, с аутоиммунными (сахарный диабет) и генетическими расстройствами (синдром Дауна). Общими чертами являются: раздражительность, нарушение успеваемости в школе, хроническая усталость, дефицит железа с анемией, остеопороз.
Заболевание предрасполагает к развитию остеопороза, а также могут развиться некоторые виды рака, такие как лимфома. Ранняя диагностика и лечение могут предотвратить вероятность этих осложнений.
Лечение
Единственный эффективный способ лечения целиакии заключается в диетическом исключении зёрен, содержащих клейковину или глютен.