Лечение и диагностика плоскостопия

Плоскостопие чаще диагностируется в детстве, а затем самопроизвольно исчезает. Но если у ребенка до 5 лет наблюдается плоскостопие, всё-таки следует обратиться к ортопеду.
Плоскостопие – деформация стопы, которая возникает в любом возрасте не только в самих стопах, но также в икрах и позвоночнике. Иногда это состояние также вызывает воспаление сумок стопы и связок.

Плоскостопие

Плоскостопие – деформация стопы, которая заключается в опускании ее естественного свода. У здорового человека ступня касается земли только в трех точках: пятке и головке 1-й и 5-й плюсневых костей. Между этими точками раскладываются арки и своды, составляющие своеобразный амортизирующий элемент. Плоскостопием называется состояние, при котором изгибы становятся прямыми линиями в результате деформации.

Может появиться в любом возрасте, но у детей до 4 лет возникает физиологически, а затем исчезает. Следовательно, плоскостопие у детей диагностируют только после 5-летнего возраста. У взрослых это заболевание часто является симптомом развивающихся дегенеративно-деформирующих изменений.

Виды плоскостопия

Плоскостопие подразделяется на два типа:
• Поперечное;
• Продольное.
Поперечное плоскостопие возникает в результате расхождения плюсневых костей. Вместо первой и пятой головок плюсневых костей вес приходится на вторую и третью кости. В случае продольного плоскостопия свод опускается или исчезает, в результате чего стопа слишком большой поверхностью прилегает к земле. У некоторых людей поперечное и продольное плоскостопие возникают одновременно.

Причины плоскостопия

Продольное плоскостопие, диагностируемое в первую очередь у детей, является результатом мышечной слабости и капсульно-связочного аппарата стопы. Частыми причинами возникновения этого типа недугов являются:

• Нарушения костного строения стопы;
• Дополнительные кости предплюсны;
• Укороченное ахиллово сухожилие.
У большинства детей наблюдается самопроизвольная коррекция такого дефекта, и плоскостопие исчезает. Если этот процесс не происходит у ребенка 5-6 лет, необходимо обратиться к ортопеду.
У взрослых часто развивается поперечное плоскостопие и является результатом ослабления связочного аппарата стопы, что может быть симптомом развивающегося дегенеративного процесса.

Подобные изменения чаще встречаются у женщин, причинами которых часто бывают:
• Гормональные колебания;
• Генетические тенденции;
• Ношение обуви на высоком каблуке.

Лечение плоскостопия у детей

Цель в лечении плоскостопия у детей – укрепление мышц стоп и икр, поэтому рекомендуют:
1. Регулярно выполнять специальные упражнения;
2. Использовать ортопедические индивидуальные стельки, подобранные специалистом;
3. Использовать соответствующую обувь, обеспечивающую устойчивость и надлежащую поддержку стопы.
Для детей старшего возраста, которые борются с большими дефектами и дискомфортными болями, может быть рассмотрено и хирургическое вмешательство. Но только тогда, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов. Этот вид лечения включает укрепление пяточной и таранной костей, чтобы они находились в правильном положении.

Лечение плоскостопия у взрослых

У взрослых лечится иначе. В их случае состояние развивалось с возрастом, а это значит, что, несмотря на правильное строение стопы, свод стопы уменьшился. Такие изменения часто приводят к развитию вторичных изменений: вальгусная деформация большого пальца стопы, молоткообразный палец стопы, плюсневая боль.
В первую очередь у взрослых применяется хирургическое лечение в виде остеотомии. Процедура включает разрезание первой плюсневой кости и сужение поперечного размера. Дополнительным лечением для взрослых является использование специальных стелек для обуви, адаптированных к индивидуальным потребностям пациентов. Они помогают пассивно поддерживать продольный и поперечный свод стопы, но не исправляют положение таранной кости, и поэтому не являются основой терапии.