Перекручивание, или поворот яичка

Это состояние, когда яичко прокручивается на 180 и 360 градусов, нарушая тем самым кровоток. Эта одна из распространенных патологий у мужчин. Такая ситуация может случиться в любом возрастном периоде.

К группе риска относятся: 

- груднички (врожденная нарушенная структура половых органов); 

- мальчики в 12- 14 лет. 

- когда идет активный рост тела у подростков; 

- молодые мужчины до 24 лет. 

Эта патология является опасной болезнью половых органов, так как передавливается семенной канал. Через него проходят сосуды, которые питают яичко. Кровоток полностью прекращается, и возникает состояние, при котором яичко не может двигаться. 

Многие мужчины при боле в паху не прибегают к медицинской помощи. Надеются, что все пройдет само собой. При несвоевременном обращении к врачу уже после 24 часов яичко может погибнуть, и мужчина останется бесплодным. Во избежание этого при первых же симптомах нужно безотлагательно обращаться к врачу урологу или хирургу. И диагностировать данное заболевание на ранней стадии. 

Профилактика 

Способы, которые действительно бы помогли при завороте яичка, не существуют. Все мужчины должны быть особенно осторожны с паховой областью. Тем, у кого уже был перекрут, следует избегать травм и нагрузок. Посещать уролога и андролога. Хорошего андролога в Москве могу посоветовать на сайте VseVrachiZdes.ru. Регулярно проводить ультразвуковое обследование, чтобы оценить кровообращение прооперированного яичка.

Причины появления этого заболевания: 

- структура половых органов при рождении; 

- резкое движения мышц, которое приподнимает яичко; 

- повышение внутри брюшного давления (сильный кашель, бег и поднятие тяжестей); 

- травмированные действия по отношению к яичку; 

- медицинское вмешательство; 

- незрелость семенного каната. 

Болевые ощущения при этой болезни могут начаться внезапно и очень остро. Моментально развивается отек, и кожа мошонки может начать синеть. Также возможно общее недомогание за счет повышения температуры тела. 

Основанием позднего посещения врача часто бывает то, что сильнейшая боль уже начала появляться в паховой области и в животе. Для мужчин такие ощущения в паху – серьезный повод обратиться к врачу. А если ребенок поступил в больницу с болью в животе, то врач обязан осмотреть половой орган. 

У новорожденных малышей в первые моменты жизни, как правило, не возникает болевого синдрома и беспокойства. Однако по истечении нескольких часов ребенок может стать беспокойным, начнет срыгивать, и у него повысится температура. Перекрут в этом случае можно увидеть из-за изменения контуров мошонки. Одно яичко будет намного выше другого. 

Диагностические действия

Требуется обследование половых органов, чтобы диагностировать следующее: выделение при мочеиспускании, сексуальная активность, цвет мошонки, время с момента появления боли, эхография и недавние травмы мошонки. Все это раскроет полную картину болезни. 

Лечение 

При диагностировании перекрута яичек можно обойтись без операции, но при условии своевременного обращения к хирургу. Врач вручную устранит перекрут путем обхвата органа двумя пальцами и выворачивания его вокруг оси. Следовательно, яичко раскручивается и опускается в мошонку. Лечение пройдет успешно, если болевые симптомы исчезнут, и положение в мошонке нормализуется. Если вручную устранить невозможно, тогда выполняется операция – под общим обезболиванием или с анестезией. 

При надрезе яичко обследуется. Исправляется заворот и проводится анализ его жизненности. Определить это возможно, если яичко просветить. Если оно пропускает свет, значит, сохранено. Если все-таки не просвечивается, делается надрез оболочки. Вследствие чего должна появиться кровь. Это доказывает жизнеспособность органа. Если яичко живо, то оно пришивается к перегородке мошонки, за нижнюю стенку. В оперируемое место вводится специальная трубка, через нее производится постоянное промывание антибиотиками. После операции назначают терапию, которая нормализует циркуляцию в поврежденном органе. 

Если же кровотечение не появилось, значит, произошло омертвление клеток. Такое яичко спасти уже нельзя, и его удаляют. При оставлении погибшего яйца в организме будут появляться спермальные антитела. Впоследствии это распространится и на второе, что в итоге приведет к бесплодию и импотенции. 

Во избежание психологической травмы можно будет сделать протез. И мошонка станет выглядеть симметрично. 

Механизм развития 

На сегодняшний день существует две формы перекрута: 

1. Вневлагалищная форма этого заболевания может произойти из-за незрелости семенного каната. Крепление яичка при этом не нарушается. Данная патология встречается у грудничков. 

2. Внутривлагалищная форма перекрут появляется в полости самого яичка, при уменьшении мышц подтягивается к верху. Возникает у детей подросткового возраста.