Операция по удалению катаракты

Глаза являются по сути оптическим приборами, способными воспринимать электромагнитное излучение в световом диапазоне длин волн. Хрусталик – это один из основных элементов этой оптической системы. По своей форме он представляет двояковыпуклую линзу, которая обеспечивает фокусировку отражённого от внешних объектов светового потока на сетчатке глаза.

Что такое катаракта

В норме здоровый хрусталик имеет прозрачную структуру благодаря тому, что более 60% его массы занимает вода, а 35% специальные белки, состояние которых и определяет его прозрачность. С возрастным развитием человеческого организма происходит снижение доли растворимых белков и нарастание доли нерастворимых. Это является основной причиной помутнения хрусталика. Как только он начинает терять свою прозрачность, его способность пропускать свет ослабевает и у человека ухудшается зрение.

Для обозначения данной патологии в медицине существует термин «катаракта», что в переводе с древнегреческого означает «водопад». Название как нельзя лучше характеризует суть заболевания — человек видит окружающие предметы как будто через пелену. Катаракта может поражать один глаз или сразу оба.

На поздних стадиях болезни хрусталик может стать полностью непрозрачным и практически непроницаемым для света, и человек слепнет.

Катаракта является очень распространенным заболеванием, и согласно медицинской статистике почти каждый второй человек, потерявший зрение, лишился его из-за этой патологии. Катарактой страдает почти каждый шестой человек старше 40 лет и подавляющая часть населения старше 80 лет.

Симптомы заболевания

Нарушение нормального функционирования хрусталика может характеризоваться следующей симптоматикой.

• Снижение остроты зрения. Главным образом катаракта проявляется в ухудшении ночного зрения, когда контуры предметов искажаются или они начинают двоиться.

• Изменение цветового восприятия. Если пациент не страдает дальтонизмом, различать цвета он будет, как и раньше. Снижается их яркость, и окружающие предметы кажутся более тусклыми, чем на самом деле.

• Светобоязнь. Появляются дискомфорт или боль в глазах при попадании на них света. Глаза могут слезиться, а человек начинает щуриться от солнца. В ситуациях, когда нужно сфокусировать зрение, например, при чтении или работе за компьютером, пациенту требуется повышенная освещенность рабочего места.

• Ореолы вокруг ламп и других источников света.

• Изменение цвета зрачков. Самый явный признак катаракты проявляется на поздних стадиях патологии. Зрачки становятся светло-серыми или даже белыми.

• Трудно разбирать мелкий печатный текст даже в очках для близи.

Многие из этих симптомов характерны и для других глазных заболеваний, поэтому не стоит пытаться определить и, тем более, устранять причину самостоятельно. Только врач-офтальмолог может поставить точный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Диагностика заболевания

Для диагностики катаракты проводится стандартный офтальмологический осмотр, направленный на оценку состояния структур глаза, в целом, оценка рефракции, а также биомикроскопия глаза. Именно она является основным диагностическим методом при подозрении на катаракту. Процедура проводится с помощью щелевой лампы или офтальмологического микроскопа. Прибор позволяет во всех деталях рассмотреть передние структуры глаза и оценить их прозрачность, наличие помутнений, их степень, площадь и расположение.

Лечение катаракты

Изменение прозрачности хрусталика необратимо, но процесс этот развивается медленно и его можно затормозить с помощью медикаментозной терапии. Однако никакие современные лекарства или упражнения для глаз не смогут вернуть естественной линзе прозрачность. Полностью избавиться от катаракты помогает только операция.

Общепризнанным стандартом является факоэмульсификация. Это микрохирургическая методика, суть которой заключается в фрагментации пораженного хрусталика ультразвуком и удалении его из полости глазного яблока с последующей заменой на искусственный имплантат. Процедура малотравматична и длится всего около 20 минут. Операция проводится под местной анестезией, которая не нагружает сердечно-сосудистую систему, поэтому без проблем переносится даже пожилыми людьми.

Хирургическое вмешательство осуществляется с применением микроскопа и выполняется в следующей последовательности.

1. Производится тоннельный микроразрез роговицы глазного яблока диаметром менее 2 мм.

2. Для защиты внутренних структур глаза в переднюю камеру глаза вводится специальное вещество.

3. После вскрытия капсулы хрусталика его ядро отделяется от мягких тканей.

4. Через разрез вводится наконечник прибора, который ультразвуком дробит поврежденную структуру до состояния эмульсии. Удаление образовавшейся хрусталиковой массы производится вакуумным микрошприцем.

5. В освободившийся капсульный мешок с помощью инжектора имплантируется в сложенном виде гибкая интраокулярная линза, которая и будет выполнять функцию хрусталика.

6. По окончании манипуляций вещество, введённое в глаз, вымывается с помощью ирригационного раствора.

Для изготовления импланта применяются современные безопасные материалы. Фиксация линзы в капсульном мешке производится с помощью специальных эластичных дужек. Подбор изделия осуществляется в индивидуальном порядке.

В первый месяц после удаления катаракты рекомендуется выполнять все предписания врача. Обязательно следует воздержаться от физической нагрузок и избегать резких наклонов головы. Ни в коем случае нельзя трогать прооперированный глаз руками, чтобы не занести инфекцию. Для ускорения процесса реабилитации офтальмолог обычно назначает специальные капли.