ИЗОЛ
Препарат Изол в капсулах является противогрибковым средством для системного применения.
Итраконазол - синтетический противогрибковый препарат, активный в отношении широкого спектра возбудителей. Механизм действия итраконазола связан с ингибированием синтеза эргостерола - важного компонента клеточной мембраны грибов. К итраконазола чувствительны: Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Candida spp. (Включая C. albicans), Cryptococcus noeformans, Sporothix schencki, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis и некоторые другие микроорганизмы.
Клинический эффект, достигаемый при применении итраконазола, в полной мере проявляется через 2 - 4 недели. после прекращения терапии. В случаях микозов кожи - через 6 - 9 мес. после прекращения лечения.
Итраконазол метаболизируется в печени с образованием большого количества производных, одно из которых - гидрокси - вызывает сопоставимое с итраконазолом противогрибковое действие in vitro.
У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также у некоторых пациентов с иммуносупрессией (например, при нейтропении, после трансплантации органов) биодоступность итраконазола может снижаться.
Капсулы Изол показаны для лечения микозов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, в том числе вульвовагинальный кандидамикоз, хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит, микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжевыми грибами; системные микозы, в том числе системный аспергилльоз, кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие системные и топические микозы.
Капсулы Изол следует принимать перорально, сразу после еды.
При вульвовагинальном кандидозе назначают по 0,2 г 2 раза в сутки в течение 1 дня или по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней.
При хроническом рецидивирующем грибковом вульвовагините - по 0,1 г 2 раза в сутки в течение 6 - 7 дней, а затем в течение 3 - 6 менструальных циклов по 0,1 г в первый день цикла.
При лишае - 0,2 г 1 раз в сутки в течение 7 дней.
При дерматомикозах - по 0,1 г 1 раз в сутки в течение 15 дней. В случае поражения высококератинизированных участков, таких как кожа рук и ног, проводят дополнительный курс лечения, в той же дозе, в течение 15 дней.
При кандидозе полости рта - по 0,1 г, раз в сутки в течение 15 дней.
При грибковом кератите - по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 21 дня.
При онихомикозе - по 0,2 г в сутки в течение 3 мес. или проводят повторные курсы лечения методом пульстерапии, назначая Изол в дозе 0,2 г 2 раза в сутки в течение 1 недели с последующим перерывом; при поражении ногтей на ногах (независимо от того, пораженные или нет ногти на руках) проводят 3 курса лечения (1 неделя приема Изола, затем 3 недели - перерыв). При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения (1 неделя приема Изола, 3 недели - перерыв).
При системном кандидомикозе - 0,1-0,2 г, 1 раз в сутки в течение 3 недель - 7 мес. При необходимости дозу повышают до 0,2 г 2 раза в сутки.
При системном криптококкозе (без признаков менингита) - по 0,2 г 1 раз в сутки; для поддерживающей терапии Изол назначают в дозе 0,2 г 1 раз в сутки в течение от 2 мес. до 1 г.. При криптококковом менингите - по 0,2 г 2 раза в сутки.
При гистоплазмозе - от 0,2 г 1 раз в сутки до 0,2 г 2 раза в сутки в течение 6 мес.
При споротрихозе - по 0,1, 1 раз в сутки в течение 6 мес.
При паракокцидиоидозе (паракокцидиоидомикозе) - в дозе 0,1 г 1 раз в сутки в течение 6 мес.
При хромомикозе - по 0,1-0,2 г 1 раз в сутки в течение 6 мес.
При бластомикозе - от 0,1 г 1 раз в сутки до 0,2 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес. Некоторым пациентам с нарушениями иммунитета (например, при СПИДе, после трансплантации органов или при нейтропении) может понадобиться повышение дозы Изола.
При применении препарата Изол возможны такие побочные действия, как диспепсия, тошнота, боль в животе, запор, в отдельных случаях при длительном лечении - гепатит; головная боль, головокружение, периферическая нейропатия; аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек); дисменорея, в отдельных случаях при длительном лечении возможны гипокалиемия, отеки.
Противопоказано принимать препарат Изол при повышенной чувствительности к итраконазолу.
В период беременности Изол назначают только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает риск отрицательного влияния на плод. Женщинам детородного возраста в период лечения изол рекомендуется применять эффективные контрацептивные средства. В период лактации Изол назначают только в тех случаях, когда ожидаемый эффект лечения превышает риск возможного негативного влияния на ребенка.
Во время лечения Изолом противопоказан прием терфенадина, астемизола, цизаприда, мидазолама, триазолама. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении непрямых антикоагулянтов, циклоспорина А, дигоксина, блокаторов кальциевых каналов группы дигидропиридина, а также хинидина и винкристина, метаболизм которых осуществляется с участием энзимов типа цитохрома, поскольку возможно усиление эффектов или увеличение времени действия этих лекарственных средств.
Одновременный прием препаратов, которые индуцируют ферментные системы печени (рифампицин, фенитоин и др.), Существенно снижает эффективность Изола.
Антацидные препараты принимают не раньше, чем через 2 часа. после приема Изола.
К настоящему времени сведений о случаях передозировки Изолом нет.
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Срок хранения -2,5 года.
Изол - капсулы.
Блистера по 4 капсулы в картонной коробке; блистера по 10 капсул в картонной коробке.
1 капсула Изол содержит итраконазола 100 мг; вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, сахар класса "фармацевтический".
При циррозе печени или нарушении функции почек Изол применяют под контролем его концентрации в плазме и в случае необходимости корректируют дозы.
Необходимо контролировать функциональное состояние печени при длительной терапии более 1 мес., А также если у пациента, принимает Изол, возникает анорексия, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, боль в животе, окрашивание мочи в темный цвет. При выявлении нарушений функции печени Изол не применять.
Клинических данных пока недостаточно для того, чтобы рекомендовать Изол для широкого применения в педиатрической практике. Детям этот препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск развития побочных действий.
Итраконазол - синтетический противогрибковый препарат, активный в отношении широкого спектра возбудителей. Механизм действия итраконазола связан с ингибированием синтеза эргостерола - важного компонента клеточной мембраны грибов. К итраконазола чувствительны: Trichophyton spp., Epidermophyton floccosum, Microsporum spp., Candida spp. (Включая C. albicans), Cryptococcus noeformans, Sporothix schencki, Fonsecaea spp., Cladosporium spp., Blastomyces dermatidis и некоторые другие микроорганизмы.
Клинический эффект, достигаемый при применении итраконазола, в полной мере проявляется через 2 - 4 недели. после прекращения терапии. В случаях микозов кожи - через 6 - 9 мес. после прекращения лечения.
Фармакокинетика
. Максимальная биодоступность итраконазола отмечается при приеме сразу после еды. После однократного приема максимальная концентрация итраконазола в плазме крови достигается через 3 - 4 часа. При длительном применении стабильная концентрация итраконазола в плазме крови достигается через 1 2 недели. Связывание с белками плазмы 99,8% активного вещества. Итраконазол распределяется в различных тканях организма, причем концентрация в легких, печени, костях, желудке, селезенке, скелетных мышцах в 2 - 3 раза превышает концентрацию итраконазола в плазме крови. Концентрация итраконазола в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови. Терапевтическая концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение 2 - 4 недель после прекращения 4-недельного курса лечения. Терапевтическая концентрация итраконазола в кератине ногтей достигается через 1 неделю после начала лечения и сохраняется, по крайней мере, в течение 6 мес. после завершения 3-месячного курса лечения. Итраконазол проникает также в сальные и потовые (в меньшей степени) железы кожи.Итраконазол метаболизируется в печени с образованием большого количества производных, одно из которых - гидрокси - вызывает сопоставимое с итраконазолом противогрибковое действие in vitro.
У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью, а также у некоторых пациентов с иммуносупрессией (например, при нейтропении, после трансплантации органов) биодоступность итраконазола может снижаться.
Показания к применению
Капсулы Изол показаны для лечения микозов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, в том числе вульвовагинальный кандидамикоз, хронический рецидивирующий грибковый вульвовагинит, микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами или дрожжевыми грибами; системные микозы, в том числе системный аспергилльоз, кандидоз, криптококкоз (включая криптококковый менингит), гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие системные и топические микозы.
Способ применения
Капсулы Изол следует принимать перорально, сразу после еды.
При вульвовагинальном кандидозе назначают по 0,2 г 2 раза в сутки в течение 1 дня или по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней.
При хроническом рецидивирующем грибковом вульвовагините - по 0,1 г 2 раза в сутки в течение 6 - 7 дней, а затем в течение 3 - 6 менструальных циклов по 0,1 г в первый день цикла.
При лишае - 0,2 г 1 раз в сутки в течение 7 дней.
При дерматомикозах - по 0,1 г 1 раз в сутки в течение 15 дней. В случае поражения высококератинизированных участков, таких как кожа рук и ног, проводят дополнительный курс лечения, в той же дозе, в течение 15 дней.
При кандидозе полости рта - по 0,1 г, раз в сутки в течение 15 дней.
При грибковом кератите - по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 21 дня.
При онихомикозе - по 0,2 г в сутки в течение 3 мес. или проводят повторные курсы лечения методом пульстерапии, назначая Изол в дозе 0,2 г 2 раза в сутки в течение 1 недели с последующим перерывом; при поражении ногтей на ногах (независимо от того, пораженные или нет ногти на руках) проводят 3 курса лечения (1 неделя приема Изола, затем 3 недели - перерыв). При поражении ногтей только на руках проводят 2 курса лечения (1 неделя приема Изола, 3 недели - перерыв).
При системном кандидомикозе - 0,1-0,2 г, 1 раз в сутки в течение 3 недель - 7 мес. При необходимости дозу повышают до 0,2 г 2 раза в сутки.
При системном криптококкозе (без признаков менингита) - по 0,2 г 1 раз в сутки; для поддерживающей терапии Изол назначают в дозе 0,2 г 1 раз в сутки в течение от 2 мес. до 1 г.. При криптококковом менингите - по 0,2 г 2 раза в сутки.
При гистоплазмозе - от 0,2 г 1 раз в сутки до 0,2 г 2 раза в сутки в течение 6 мес.
При споротрихозе - по 0,1, 1 раз в сутки в течение 6 мес.
При паракокцидиоидозе (паракокцидиоидомикозе) - в дозе 0,1 г 1 раз в сутки в течение 6 мес.
При хромомикозе - по 0,1-0,2 г 1 раз в сутки в течение 6 мес.
При бластомикозе - от 0,1 г 1 раз в сутки до 0,2 мг 2 раза в сутки в течение 6 мес. Некоторым пациентам с нарушениями иммунитета (например, при СПИДе, после трансплантации органов или при нейтропении) может понадобиться повышение дозы Изола.
Побочные действия
При применении препарата Изол возможны такие побочные действия, как диспепсия, тошнота, боль в животе, запор, в отдельных случаях при длительном лечении - гепатит; головная боль, головокружение, периферическая нейропатия; аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек); дисменорея, в отдельных случаях при длительном лечении возможны гипокалиемия, отеки.
Противопоказания
:Противопоказано принимать препарат Изол при повышенной чувствительности к итраконазолу.
Беременность
:В период беременности Изол назначают только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает риск отрицательного влияния на плод. Женщинам детородного возраста в период лечения изол рекомендуется применять эффективные контрацептивные средства. В период лактации Изол назначают только в тех случаях, когда ожидаемый эффект лечения превышает риск возможного негативного влияния на ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Во время лечения Изолом противопоказан прием терфенадина, астемизола, цизаприда, мидазолама, триазолама. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном назначении непрямых антикоагулянтов, циклоспорина А, дигоксина, блокаторов кальциевых каналов группы дигидропиридина, а также хинидина и винкристина, метаболизм которых осуществляется с участием энзимов типа цитохрома, поскольку возможно усиление эффектов или увеличение времени действия этих лекарственных средств.
Одновременный прием препаратов, которые индуцируют ферментные системы печени (рифампицин, фенитоин и др.), Существенно снижает эффективность Изола.
Антацидные препараты принимают не раньше, чем через 2 часа. после приема Изола.
Передозировка
:К настоящему времени сведений о случаях передозировки Изолом нет.
Условия хранения
Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
Срок хранения -2,5 года.
Форма выпуска
Изол - капсулы.
Блистера по 4 капсулы в картонной коробке; блистера по 10 капсул в картонной коробке.
Состав
:1 капсула Изол содержит итраконазола 100 мг; вспомогательные вещества: гидроксипропилметилцеллюлоза, сахар класса "фармацевтический".
Дополнительно
:При циррозе печени или нарушении функции почек Изол применяют под контролем его концентрации в плазме и в случае необходимости корректируют дозы.
Необходимо контролировать функциональное состояние печени при длительной терапии более 1 мес., А также если у пациента, принимает Изол, возникает анорексия, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, боль в животе, окрашивание мочи в темный цвет. При выявлении нарушений функции печени Изол не применять.
Клинических данных пока недостаточно для того, чтобы рекомендовать Изол для широкого применения в педиатрической практике. Детям этот препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемый эффект терапии превышает возможный риск развития побочных действий.
Все отзывы пользователей (комментарии)
Добавить отзыв