Желтая лихорадка

Красочные названия, присвоенные этой инфекции во время эпидемии в 17 веке, говорят сами за себя: «желтая горячка», «черная рвота», «желтый Джек».

Причины желтой лихорадки

Возбудитель этого заболевания РНК-вирус из группы арбовирусов. Заражение происходит через укус комара; болеют люди и животные. Возбудитель неустойчив к воздействию высоких температур, ультрафиолетовых лучей и хлора. В замороженном состоянии вирус живет до года.

Различают 2 вида очагов желтой лихорадки:

• природный. Резервуаром вируса при этом типе являются обезьяны, грызуны тропических регионов Америки и Африки. Переносит вирус комар вида Aedes aegypti. Болеют чаще охотники, путешественники, лесорубы – при случайном укусе комаром;
• городской. Комар этого вида может жить в жилищах человека или вблизи них. Тогда основным резервуаром инфекции становится человек. Для городской лихорадки характерны массовые случаи заболевания.

Симптомы жёлтой лихорадки

Инкубационный период от 3 до10 дней.

Начало болезни внезапное, с лихорадкой до 40⁰. Выражены общие симптомы: озноб, слабость, головная, мышечная боль. Аппетит снижен, бывает тошнота, рвота. К 3 дню болезни появляется кровоточивость слизистых, желтуха, увеличивается печень и селезенка. Внешний вид больного: одутловатое лицо с багрово-синюшным оттенком, ярко красные губы, конъюнктивит со светобоязнью и слезотечением.

На 4-5 сутки наступает короткая фаза ремиссии (улучшения). Она длится всего несколько часов. В легких формах эта стадия сменяется периодом реконвалесценции (выздоровления).

При среднетяжелой и тяжелых формах наступает реактивная фаза. Возвращается лихорадка, интоксикация, желтуха и кровоточивость. Может быть кровавая рвота, носовые кровотечения. Происходит повреждение почек с развитием почечной недостаточности, что может привести к гибели человека. Продолжительность реактивной фазы 3-4, реже до 14 дней. При благоприятном течении наступает выздоровление.

Диагноз болезни устанавливается на основании характерной симптоматики, эпидемиологических и серологических данных.

Лечение желтой лихорадки

Лечение желтой лихорадки, в основном, симптоматическое – направлено на уменьшение температуры, интоксикации, обезвоживания, нивелирование токсических эффектов при нарушении работы почек и печени. Проводится профилактика бактериальных осложнений.

Параллельно с синдромальной терапией используются противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Обязательна изоляция заболевшего.

Профилактика

Все случаи желтой лихорадки в России – привозные. Природных очагов этой инфекции у нас в стане нет.

Обезопасить себя, выезжая в тропические страны, можно, сделав прививку от желтой лихорадки. Для въезда в некоторые страны потребуется международное свидетельство о вакцинациях (International Certificates of Vaccination).

Находясь в тропических странах, необходимо пользоваться репеллентами.

Видео

Передача "Говорим и показываем". Сюжет о жёлтой лихорадке.